jueves, 22 de agosto de 2013

Actitud ante una hipertransaminasemia en la consulta de atención primaria

En la sesión de hoy Carlos (R2) nos ha aclarado como proceder ante el aumento de transaminasas en un paciente asintomático.
Esta situación es muy frecuente debido a los análisis a los que se somete/sometemos a nuestra población. Aprovechamos la ocasión para recordar la lectura de la revisión Cochrane sobre la inutilidad de los chequeos.
La imagen es de aquí
En nuestro medio las causas más frecuentes de aumento de transaminasas son el consumo de alcohol,los fármacos y el hígado graso.

Esta situación requiere un interrogatorio preciso y una exploración física en busca de datos de hepatopatía.

El algoritmo propuesto incluye la determinación seriada de diferentes pruebas y la realización de una ecografía.

Será necesario indicar al paciente que el estudio puede incluir el seguimiento durante un período largo de tiempo mediante la realización de analíticas sucesivas.

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