Actualización sobre Polimedicación:alertas y reducción de la prescripción inapropiada

Pensamos que  la actitud crítica hacia  el sobrediagnóstico y el sobretratamiento deberían incorporarse a la esencia del trabajo en atención primaria. 

La polimedicación es una de las consecuencias del sobretratamiento sobre todo en la población mayor de 65 años.
En este blog hemos  publicado 6 entradas previas sobre este tema donde recogemos las actividades del grupo de trabajo sobre polimedicación y prescripción prudente en atención primaria

Desde este año el grupo se ha constituido como comité PrePP :Prescripción Prudente y Polimedicación de la OSI Donostialdea incorporando también a profesionales del ámbito de la atención hospitalaria

En la sesión del viernes presentamos la evaluación del trabajo realizado el último año y revisamos la actitud a tomar ante las alertas del último año sobre:

• Tiazidas y riesgo del cáncer de piel no melanocítico
• Restricciones en el uso  de las quinolonas
• Neutropeina por metamizol

Para el primer trimestre del 2019 revisaremos de nuevo las prescripciones potencialmente inapropiadas (PPI) de los mayores de 65 años.

Para realizar la revisión cada médico de familia recibirá el código CIC de los pacientes con PPI entre las que destaca el uso inapropiado del Omeprazol

Síndrome de Apnea/Hipoapnea del sueño en el adulto (SAHS)

En la sesión del viernes 30 de noviembre María Subiza y Vanessa Aguilar (R3 de MF y C) nos presentaron una actualización sobre el SHAS en base al último protocolo de la OSI-Donostia

La imagen es de aquí

Este protocolo propone la realización del registro de la pulsioximetría nocturna como primer paso en la detección del SHAS en poblaciones de riesgo o ante la sospecha clínica del mismo

María y Vanessa nos presentaron también su trabajo de investigación de final de residencia que tiene como objetivo la evaluación del rendimiento del nuevo protocolo diagnóstico en nuestro centro

Boletín INFAC.Práticas seguras en Anticoagulación

El Boletín INFAC constituye una herramienta imprescindible para la toma de decisiones sobre tratamiento para cualquier profesional.

Los médicos y enfermeras de familia que trabajamos en Osakidetza así lo apreciamos. Desde hace tiempo cada número se acompaña de una presentación que puede utilizarse para su difusión en sesiones clínicas en los centros centros de salud y en cualquier unidad hospitalaria

Nuestra compañera Chantal Gastesi ha elegido para su sesión de hace unos días el número sobre "Prácticas seguras en el uso de anticoagulantes"

 El control  Anticoagulación Oral (AO) requiere una especial dedicación por parte de los profesionales de AP. De hecho en este blog hemos realizado cinco sesiones previas sobre el tema
En la sesión preparada por Chantal  se repasan diferentes cuestiones sobre la AO: forma de inicio, uso de los nuevos anticoagulantes, transiciones entre éstos  y los antagonistas de la vitamina K,etc

También incluye la actualización sobre los riesgos de trombosis y hemorragia relacionada con la cirugía en base al último consenso elaborado por las SSCC en España. Este consenso también está disponible como APP (QxAPP)

A vueltas con la búsqueda de información.Preguntas y respuestas en enfermería

En este blog hemos hablado muchas  veces de la búsqueda de información . Publicamos la úndecima entrada esta vez orientada a las profesionales de enfermería

Para eso pedimos a Laura Balagué enfermera de atención primaria en el PAC de Iztieta y miembro  del grupo MBE de Osatzen que nos presentara la sesión  del 6 de noviembre con el tema  "Preguntas y respuestas. Como elaborar y presentar una revisión clínica"

La sesión aborda como organizarse para buscar la información necesaria tanto para resolver una duda que surge en la consulta como para hacer una revisión clínica o la revisión bibliográfica previa a realizar un estudio de investigación

TCE en pediatría

El traumatismo craneoencefálico leve es un motivo de consulta frecuente en Pediatría de Atención Primaria, Atención Continuada o en Urgencias de Pediatría.

En esta presentación repasamos cómo se debe evaluar y manejar para poder identificar los niños con alto riesgo de tener una lesión intracraneales importante, que van a requerir TC craneal , y de los que pueden seguir observación en el hospital o domicilio. Esta presentación quiere ser una continuación de otra previa en el blog de Alza (2017) sobre Urgencias Pediátricas, en la que se hablaba de los protocolos de GIDEP ( Grupo Interdisciplinar de Emergencias Pediátricas) sobre patología respiratoria , anafilaxia y shock.