Prick Test:indicaciones en AP y técnica de realización

En esta sesión preparada por Inma Merino (Pediatra); Alicia Rodríguez (Residente de MF) y Miguel Angel Moral  (Enfermero)  han realizado un repaso sobre el Prick Test en atención primaria


La primera parte de la sesión Alicia ha realizado un repaso sobre el papel del Prick test en las enfermedades mediadas por IGE como la rinitis/asma o  la alergia alimentaria.

Se ha revisado sus indicaciones, contraindicaciones así como que factores pueden alterar los resultados

En la segunda parte Miguel Angel ha realizado una exposición práctica sobre la realización de esta técnica en nuestro centro incluido el procedimiento de citación a través de la historia clínica clínica electrónica (Osabide). En nuestro centro es un procedimiento incluido dentro de la cartera de servicios de enfermería de pediatría

RCP sesión recordatorio

Los pasados días 13 y 14 de Febrero, Vanessa Aguilar y María Subiza, ambas R4 de Medicina Familiar y Comunitaria, junto a Ignacio Ventura, médico del centro, prepararon un taller teórico-práctico de repaso de la reanimación cardiopulmonar (RCP), dirigido a todo el equipo del centro (administrativos, enfermería y médicos)

Esta sesión se repite de forma periódica en nuestro centro desde hace años

En él, realizaron un repaso teórico del soporte vital básico y avanzado en adultos y niños, manejo de desfibrilador externo semiautomático (DESA), actuación ante una obstrucción de la vía aérea así como un análisis del maletín de urgencias y su contenido, pasando después a una parte práctica utilizando maniquíes y un DESA de entrenamiento.

En España, se estiman que hay al año aproximadamente de 24.000 a 50.000 paradas cardiorespiratorias extrahospitalarias así como 18.000 hospitalarias, siendo más de la mitad de las extrahospitalarias de origen cardiaco.

La desfibrilación precoz junto con las compresiones torácicas de alta calidad de forma precoz constituye la piedra angular y las intervenciones que han demostrado aumentar la supervivencia del paciente. Por este motivo, es de suma importancia su conocimiento, no solo por parte de medicina y enfermería, sino por todo el personal, así como cualquier ciudadano, sea cual sea su ocupación.

Infiltraciones en AP:evaluación de una experiencia

En la sesión del pasado siete de febrero. Vanessa Aguilar (R4 de medicina familiar y comunitaria) nos presentó la experiencia del uso de infiltraciones en nuestro centro en patología del aparato locomotor.

Se trata de una consulta monográfica que se realizaba una vez por semana basada en el modelo del médico líder formador (Ignacio Ventura) con los dos residentes de cuarto año y el apoyo de enfermería. La consulta se ha desarrollado durante 15 meses realizándose 112 infiltraciones con buenos resultados. La patología más frecuente ha sido la tendinitis del hombro seguida de la trocanteritis.

 Nuestra idea es continuar con esta consulta con la idea de que esté siempre abierta a los residentes.

Cuando reclamamos atención longitudinal en atención primaria también lo hacemos para actividades como esta. Nuestro médico formador cambia de centro y tendremos que buscar un recambio para mantener la actividad. En la presentación adjunta se incluyen videos del monográfico de AMF sobre infiltraciones (necesaria subscripción)

Acceso al monográfico de AMF

También pueden consultarse videos de esta consulta en una entrada previa de este blog

TBC ganglionar: a propósito de un caso

Presentamos la sesión de María Subiza (R4 de Medicina familiar y comunitaria) en la que  realiza una revisión de la TBC extrapulmonar a partir del caso de una  paciente de origen pakistaní que consulta por una adenopatía cervical

El estudio de la adenopatía cervical llevó al diagnóstico final de TBC ganglionar.
Este tipo de TBC es la más frecuente entre los casos extrapulmonaresy se corresponde con una reactivación de una infección diseminada por vía  hematógena. Se estima que la TBC puede ser responsable de hasta el 43 % de los casos de linfadenopatías. Su diagnóstico se basa en aislamiento del bacilo de la tuberculosis a través de la punción o biopsia de la adenopatía

En nuestro medio la mayoría de los casos se presentan en población emigrante de zonas endémicas como era nuestro caso

En la presentación adjunta se realizan repaso a la epidemiología de la TBC incluidos el estudio de los contactos , se revisan los criterios diagnósticos de la TBC pulmonar y extrapulmonar y se muestran las claves del proceso diagnóstico y del tratamiento de la TBC ganglionar

La presentación incluye la bibliografía utilizada para preparar la sesión

Hipertensión arterial en la infancia

Una vez superada la resaca de sobredemanda del mes de enero debido al déficit de personal para cubrir ausencias vacacionales recuperamos  el tiempo para las sesiones.

La imagen es de aquí

La HTA es un factor de riesgo cardiovascular de primer orden en el adulto. Su estudio y tratamiento ha dado lugar a miles de artículos científicos.

La HTA en la infancia ha sido mucho menos estudiada a pesar de que su prevalencia sigue aumentando debido al cambio en los estilos de vida que también afectan a la población infantil especialmente el sobrepreso y la obesidad

En la sesión de hace unos días Arantza  García (R4 de medicina de familia) e Inma Merino (Pediatra) nos realizan una puesta al día sobre el problema de la HTA infantil a partir de cuatro casos clínicos extraídos de la consulta.

La sesión realiza una repaso sobre los valores normales de presión arterial (PA) en los niños, condiciones de medida de la PA, síntomas de sospecha, etiología, pruebas complementarias y criterios de tratamiento incluida la utilización de fármacos

Acceso a texto completo

La presentación adjunta incluye como siempre la bibliografía utilizada  entre la que destaca la última versión de la guía de la  Sociedad Europea de HTA