Enfoque diagnóstico en el paciente febril

En la sesión de hoy Arantza Artola R2 de MF nos ha recordado algunas de las claves en la atención al paciente febril sin foco aparente.
En este caso se trataba de un paciente joven con fiebre elevada y cefalea. Tras una primera evaluación donde no se detectó ninguna alteración en la exploración física se solicitó una RX de tórax urgente que fue normal. La primera analítica con serologías básicas fue negativa pero la persistencia de la fiebre y la alteración hepática que presentaba el paciente determinó su remisión al hospital para estudio de fiebre de origen desconocido (FOD)
Tras múltiples estudio pudo filiarse el cuadro (ver presentación adjunta)
En la anterior presentación Arantza nos presenta de forma muy didáctica, los datos del caso y el  razonamiento secuencial que debería guiar nuestras   decisiones a adoptar en estos casos. Como siempre recordar las posibles etiologías no infecciosas de la FOD:causas reumatológicas,tumorales o medicamentosas.