miércoles, 5 de mayo de 2021
Actualización en Tuberculosis
Efectos secundarios de la depilación Láser: a propósito de un caso
En la sesión se realiza un repaso a los tipos de láser y al mecanismo fisiológico por el que se usan esta indicación.
También se incluyen las indicaciones del láser en dermatología y a los posibles efectos secundarios y complicaciones
Algo a tener muy en cuenta en estos meses previos al verano
domingo, 25 de abril de 2021
Deshabituación tabáquica
A pesar de la extensa divulgación sobre los efectos nocivos del tabaco sobre la salud, continúa siendo la primera causa de morbimortalidad prematura prevenible en el mundo. La sesión realizada el pasado 23 de abril, impartida por Lorena Airas Dorado (R3 MFyC) y Francisca Borreguero Rueda (enfermera de AP), tenía como objetivo principial realizar un breve repaso
sobre los tipos de intervenciones existentes en deshabituación tabáquica que podemos realizar en la consulta de atención primaria. Asimismo, quisimos realizar una pequeña revisión sobre las indicaciones del tratamiento farmacológico financiado recientemente por el SNS y hablar sobre sus efectos adversos y contraindicaciones
lunes, 12 de abril de 2021
Vacunas coronavirus (II)
La sesión del 8 de abril fue la segunda sobre las vacunas del coronavirus. El planteamiento es el mismo que en la primera sesión : comentar los datos de efectividad y seguridad en base la documentación accesible a cualquier profesional de Atención Primaria
En esta sesión comentamos el segundo análisis de la vacuna Comirnaty con 12000 pacientes y casi 1000 casos a los 6 meses se seguimiento . La eficacia se mantiene a niveles del análisis a 2 meses , RRR de 91 % . Estos datos no están disponibles en ninguna revista revisada por pares y se basan en los datos proporcionados por PfizerEn este caso la tasa de casos en el grupo placebo es ya significativa (14,2 %) lo que traduce un NNT de 8 para la vacunación con dos dosis
Hemos incluido en la sesión los datos de eficacia de la vacuna de Oxford. En realidad este estudio son cuatro ensayos individuales realizados en circunstancias muy diferentes tanto en su población como en su diseño.
Los análisis no se realizan mediante técnicas de metaanálisis. Los análisis de eficacia en noviembre del 2020 incluyen sólo 2 de los estudios,
La eficacia del análisis más reciente realizado en diciembre del 2020 ya con datos de los cuatro estudios es del 63 % a las dos semanas de la segunda dosis
Incluimos también los datos de la vacuna de Janssen en base al informe de la FDA . La eficacia a los 28 días de su única dosis es del 66 %La última vacuna analizada es la de Sputnik cuyo ensayo en fase III se ha publicado en el NEJM
Los datos preliminares basados en 85 casos muestran una eficacia del 91 % a los 21 días de la primera dosis
En la segunda parte de la sesión hemos analizado diferentes publicaciones basadas en datos obtenido de estudios de cohorte de pacientes vacunados en diferentes escenarios.
Entre estos estudios destacaríamos el realizado en Israel con la vacuna de Pfizer
En este estudio realizado sobre una cohorte de más de 500.000 vacunados se observa una eficacia de 92 % a los 7 días tras la 2ª dosis y un 84 % en la reducción de las hospitalizaciones
Los estudios de cohorte realizados sobre población vacunada nos ofrecen datos adicionales sobre variables importantes como casos de infecciones graves y hospitalizaciones
lunes, 29 de marzo de 2021
Motivos de consulta y coordinación con Ginecología en un centro de salud
Nuestro centro de salud cuenta casi desde su creación en 1985 con consulta de Ginecología. En ella trabajan matrona, ginecólogo y enfermera
En esa consulta rotan también nuestros residentes de medicina de familia. En esta consulta se realiza seguimiento del embarazo incluidas sesiones de preparación al parto, planificación y seguimiento de métodos anticonceptivos y atención de la patología ginecológica
En la sesión nuestro Ginecólogo Francisco Moreno ha realizado una rápida revisión sobre los procesos ginecológicos más frecuentes insistiendo el el manejo inicial por el médico de familia y los criterios de derivación a la consulta de Ginecología





